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儿童处方集将于六一面世家庭药有了儿童装

2019年11月19日 栏目:游戏

> 儿童处方集将于六一面世 家庭药有了儿童装 2012-05-18 17:02:00 儿童处方集将于

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儿童处方集将于六一面世 家庭药有了儿童装(亲贝网配图)

孩子有个头疼脑热的,家有婴幼儿的家长面对林林总总的药品说明书总会感到纠结,“小儿酌减”如何操作?近日,由卫生部医政司主办的《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷·儿童版))以下简称“儿童处方集”) 将于“六一”面世,中国家庭用药指南终于有了“儿童装”。

病例:服药超量,5岁童昏迷不醒

5岁男孩壮壮平时很少生病。一周前,壮壮突然腹泻,奶奶喂孙子吃了两粒诺氟沙星,没能止住腹泻,老人心急,又追加了两粒。很快,孩子不再往厕所跑了,肚子也不疼了。可是,孩子昏睡不醒,四肢抽搐,身上还长满小红点……

壮壮被送到医院后,经查属于药物中毒,因过量服用诺氟沙星而出现的过激反应。

“临床上,这种给孩子吃成人药的现象并不少见。”沈阳市儿童医院内科专家吴秀清说,诺氟沙星是治疗成人腹泻的常用药,几乎不给儿童用,即便用也不能如此大剂量。

现实中,不适合儿童却被用于儿童治病的药远不止这些。这种做法的后果是:儿童肝、肾等脏器发育不完全,解毒排泄功能弱,容易使药物在体内蓄积,引发不良反应,严重者还会危及生命。

调查:九成药没有“儿童装”

“小儿酌减”“遵医嘱”……昨日,记者走访三经街、十三纬路多家药店发现,儿童装的药物很少,九成药物的使用说明上只是写着“小儿酌减”等字样。西药中,儿童药多是头孢颗粒等常规药,中药只有感冒颗粒、儿童咽痛颗粒等冲剂。

医院里如何呢?在一家省级医院儿科病房,记者看到其儿童药品种类比较齐全,但专用药剂常处于断药状态。一种关于血小板的儿童药,剂型只有胶囊。还有一种治疗心功能不全的药物,其药理作用和毒性作用几乎等同,用量极其严格,患儿每次只能用二十分之一,因为没有儿童剂型,只得将片剂研成粉末分成20等份。而免疫抑制剂、肿瘤用药等几乎没有儿童版。

随访:凭感觉估摸用药量

如何给孩子喂药?当日,记者随机采访了10名家长。“估摸一下量”,“凭感觉”“掰成几分之一”“胶囊药粉倒出来分成几份”,家长们各自道出自己的“绝活儿”。

冯女士说,两岁半的儿子每次一生病,如何吃药就成为全家关注的焦点。每次,怕在用量上不准确,有时夫妻俩分成几份后,孩子的爷爷奶奶还要进一步“验证”。有次儿子感冒,医生给开了4包药,让分3次喝。冯女士就让老公将其中的颗粒一粒一粒地数,数好总共多少粒,然后再除以3。颗粒状的好分,但遇到是药片的话,分成两半还好分,如果是1/6片,如何分均匀,则不容易。最难的是胶囊,如果一个胶囊要分成几次服用,就要将药粉倒出来,分成几小堆……

专家:“酌量减半”极不科学

很多药品说明书没有儿童用药剂量规定,或以“酌量减半”或“减量”标注,更多的只有一句话:儿童应在医师指导下用药。专家解释,很多家长的精密计算,如果不考虑综合因素的话,也存在很多误区。以常见的一种抗生素头孢克洛为例,按儿童体重来算,每公斤体重服用50至100毫克药,但如果孩子比较胖,体重较重的话,还要考虑到年龄这个因素。仅按体重一项,有时会算出比成人量还多的错误结果。

喜讯:18岁内用药将有指南

可喜的是,由卫生部医政司主办的《中国国家处方集》6月1日将正式面世。“儿童处方集”主要参照《英国国家处方集》(儿童版)及国际惯例,将年龄界定为0岁至18岁。药品信息主要以说明书为基础,按疾病系统分为20章,设计234种儿科疾病及其治疗方案,收录药物822种,共130万余字。

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